Journal of Clinical PracticeJournal of Clinical PracticeКлиническая практика2220-30952618-8627Eco-Vector1098410.17816/clinpract10148-56Original Study ArticlesОригинальные исследованияResearch ArticleAdaptation of the method of pulse wave velocity measurement for screening examinations in outpatient practiceАдаптация методики измерения скорости пульсовой волны для скрининговых обследований в амбулаторной практикеTkachenkoYulia V.ТкаченкоЮлия Валерьевна
Russian Federation

ординатор кафедры внутренних болезней факультета фундаментальной медицины

parenxima@gmail.comStrazheskoIrina D.СтражескоИрина Дмитриевна
Russian Federation

канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник отдела возрастассоциированных заболеваний медицинского научно-образовательного центра

istrazhesko@gmail.comBorisovEvgeniy N.БорисовЕвгений Николаевич
Russian Federation

лаборант-исследователь отдела возрастассоциированных заболеваний медицинского научно-образовательного центра

borisov.fbm@gmail.comPlisiukAlina G.ПлисюкАлина Геннадьевна
Russian Federation

канд. мед. наук, старший научный сотрудник отдела возрастассоциированных заболеваний медицинского научно-образовательного центра

apl.cardio@yandex.ruOrlovaIana A.ОрловаЯна Артуровна
Russian Federation

д-р мед. наук, руководитель отдела возрастассоциированных заболеваний медицинского научно-образовательного центра

5163002@bk.ruMoscow State University M.V. LomonosovМосковский государственный университет имени М.В. Ломоносова25042019101Клиническая практика48560302201907022019Copyright ©; 2019, Tkachenko Y.V., Strazhesko I.D., Borisov E.N., Plisiuk A.G., Orlova I.A.Copyright ©; 2019, Ткаченко Ю.В., Стражеско И.Д., Борисов Е.Н., Плисюк А.Г., Орлова Я.А.2019Tkachenko Y.V., Strazhesko I.D., Borisov E.N., Plisiuk A.G., Orlova I.A.Ткаченко Ю.В., Стражеско И.Д., Борисов Е.Н., Плисюк А.Г., Орлова Я.А.https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0https://clinpractice.ru/clinpractice/article/view/10984

Background. Estimation of the parameters of arterial stiffness allows one to make conclusions about the development of CVD long before clinical manifestations of the target organ damage. The determination of the pulse wave velocity (PWV) is the «gold standard» for the arterial wall stiffness assessment. The oscillometric method of PWV measurement has a number of advantages (convenience and high speed) over the most common «two-point» techniques.

Objective. The purpose of this work was to adapt the PWV measurement using the oscillometric method for screening outpatient examinations. Using a BPLab Vasotens diagnostic oscillometric system (Russia), PWV was measured in 152 patients, and a formula was obtained for recalculating PWV values in the supine position on the basis of PWV values in the sitting position.

Methods. Using a BPLab Vasotens diagnostic system, PWV was measured in 152 patients, and a formula was derived for recalculating PWV values in the supine position on the basis of PWV values in the sitting position.

Results. Measuring aortal PWV in the sitting position gave an opportunity of a simultaneous study of the central and peripheral BP parameters and the arterial wall stiffness. The obtained data may be used during patients’ screening in the outpatient setting.

Conclusion. The use of the screening procedure for the PWV measurement in the outpatient practice will allow concluding on the CVD development long before clinical manifestations of the target organs damage and will rid the patient of a possibility of a wrong estimation of their cardiovascular risk.

Введение. Оценка параметров жесткости артерий позволяет сделать выводы о развитии сердечно-сосудистых заболеваний задолго до клинических проявлений поражения органов-мишеней. «Золотым стандартом» оценки жесткости артериальной стенки является определение скорости пульсовой волны (СПВ). «Одноточечная» осциллометрическая методика определения СПВ имеет ряд преимуществ (удобство и большая скорость измерения) перед наиболее распространенной «двухточечной».

Целью данной работы было адаптировать методику измерения СПВ осциллометрическим методом для скрининговых поликлинических обследований путем создания универсальной формулы для расчета значений СПВ в положении лежа, исходя из показателей СПВ в положении сидя.

Методы. С помощью диагностической системы BPLab Vasotens (Россия) проведено измерение СПВ осциллометрическим методом у 152 пациентов, выведена формула для пересчета значений СПВ лежа на основании измерения СПВ сидя.

Результаты. Измерение аортальной СПВ в положении сидя дало возможность одновременного исследования параметров центрального и периферического АД и жесткости артериальной стенки. Полученные результаты могут использоваться при обследовании пациентов в условиях поликлиники.

Заключение. Использование скрининговой методики определения СПВ в аорте в поликлинической практике позволит сделать выводы о развитии ССЗ задолго до клинических проявлений поражения органов-мишеней, избавит пациента от вероятности неправильной оценки его кардиоваскулярного риска.

arterial stiffnesspulse wave velocity measurement methodsартериальная жесткостьметоды измерения скорости пульсовой волныИнформационный бюллетень ВОЗ № 317. Март 2013 г. [World health organization. Information Fact sheet of the world health organization № 317, March 2013. (In Russ).] Доступно по: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/ru. Ссылка активна на 02.12.2018.Демографический ежегодник России. Статистический сборник. / Под ред. М.А. Дианова, С.Ю. Никитиной и др. — М.: Росстат; 2015. — 263 с. [The Demographic Yearbook of Russia. Statistical Handbook. Ed by MA Dianov, SYu Nikitina, et al. Moscow: Rosstat; 2015. 263 p. (In Russ).]Стражеско И.Д., Акашева Д.У., Дудинская Е.Н., Ткачева ОН. Старение сосудов: основные признаки и механизмы // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2012. — Т.11. — №4. — С. 93–100. [Strazhesko ID, Akasheva DU, Dudinskaya EN, Tkacheva ON. Vascular ageing: main symptoms and mechanisms. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. 2012;11(4):93–100. (In Russ).]Vlachopoulos C, Aznaouridis K, Stefanadis C. Prediction of cardiovascular events and all-cause mortality with arterial stiffness: a systematic review and meta-analysis. J Am Coll Cardiol. 2010;55(13):1318–1327. doi: 10.1016/j.jacc.2009.10.061.Boutouyrie P, Tropeano AI, Asmar R, et al. Aortic stiffness is an independent predictor of primary coronary events in hypertensive patients: a longitudinal study. Hypertension. 2002;39(1):10–15. doi: 10.1161/hy0102.099031.Van Bortel LM, Laurent S, Boutouyrie P, et al.; European Society of Hypertension Working Group on Vascular Structure and Function; European Network for Noninvasive Investigation of Large Arteries. Expert consensus document on the measurement of aortic stiffness in daily practice using carotid-femoral pulse wave velocity. J Hypertens. 2012;30(3):445–448. doi: 10.1097/HJH.0b013e32834fa8b0.Kotovskaya YV, Kobalava ZD, Orlov AV. Validation of the integration of technology that measures additional «vascular» indices into an ambulatory blood pressure monitoring system. Med Devices (Auckl). 2014;7:91–97. doi: 10.2147/MDER.S61839.Shimawaki S, Toda M, Nakabayashi M, Sakai N. The effect of measurement position on brachial-ankle pulse wave velocity. Acta Bioeng Biomech. 2015;17(1):111–116.Посохов И.Н. БиПиЛаб в научных исследованиях: пособие. — Нижний Новгород: Деком; 2017. — 63 с. [Posokhov IN. BiPiLab v nauchnykh issledovaniyakh: posobie. Nizhnij Novgorod: Dekom; 2017. 63 р. (In Russ).]Bramwell JV, Hill AV. Velocity of transmission of the pulse-wave. Lancet. 1922;1:891–892. doi: 10.1016/s0140-6736(00)95580-6.O’Rourke MF, Safar ME, O’Rourke MF. Principles and definitions of arterial stiffness, wave reflections and pulse pressure amplification. Arterial Stiffness in Hypertension. Handbook of Hypertension. Philadelphia; 2006. рр. 3–19.Townsend RR, Wilkinson IB, Schiffrin EL, et al. Recommendations for improving and standardizing vascular research on arterial stiffness. A Scientific Statement from the American Heart Association. Hypertension. 2015;66(3):698–722. doi: 10.1161/hyp.0000000000000033.Nürnberger J, Michalski R, Türk TR, et al. Can arterial stiffness parameters be measured in the sitting position? Hypertens Res. 2011;34(2):202–208. doi: 10.1038/hr.2010.196.Boutouyrie P, Fliser D, Goldsmith D, et al. Assessment of arterial stiffness for clinical and epidemiological studies: methodological considerations for validation and entry into the European Renal and Cardiovascular Medicine registry. Nephrol Dial Transplant. 2014;29(2):232–239. doi: 10.1093/ndt/gft309.Осмоловская Ю.Ф., Глечан А.М., Мареев В.Ю. Жесткость артериальной стенки у пациентов с хронической сердечной недостаточностью со сниженной и сохранной систолической функцией левого желудочка // Кардиология. — 2010. — Т.50. — №10. — С. 86–93. [Osmolovskaya YuF, Glechan AM, Mareev VYu. Arterial wall stiffness in patients with chronic heart failure with lowered and preserved systolic left ventricular function. Kardiologiya. 2010;50(10):86–93. (In Russ).]Davies JM, Bailey MA, Griffin KJ, Scott DJ. Pulse wave velocity and the non-invasive methods used to assess it: Complior, SphygmoCor, Arteriograph and Vicorder. Vascular. 2012;20(6):342–349. doi: 10.1258/vasc.2011.ra0054.Omboni S, Posokhov IN, Rogoza AN. Relationships between 24-h blood pressure variability and 24-h central arterial pressure, pulse wave velocity and augmentation index in hypertensive patients. Hypertens Res. 2017;40(4):385–391. doi: 10.1038/hr.2016.156.