Journal of Clinical PracticeJournal of Clinical PracticeКлиническая практика2220-30952618-8627Eco-Vector1622710.17816/clinpract10335-41Original Study ArticlesОригинальные исследованияResearch ArticleAnalysis of the prevalence of STIs in Russia according to the federal laboratory networkАнализ распространенности инфекций, передаваемых половым путем, в России, по данным федеральной лабораторной сетиhttps://orcid.org/0000-0002-4123-42046569-8007VladimirovaElena V.ВладимироваЕлена Владимировна
Russian Federation

Head of dermatovenereology and cosmetology

канд. мед. наук, доцент, зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии Академии постдипломного образования

wellena@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0453-2771Y-7962-20186037-2898KovalykVladimir P.КовалыкВладимир Павлович
Russian Federation

MD, PhD, Рrofessor, Dermatovenereology and Cosmetology Department

канд. мед. наук, доцент, профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии

kovalyk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4330-25707341-2370MurakovStanislav V.МураковСтанислав Вячеславович
Russian Federation

MD, PhD, Docent Dermatovenereology and Cosmetology Department

д-р мед. наук, доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии

stanislav@doctor.comhttps://orcid.org/0000-0002-3943-80994069-5503VladimirovArtem A.ВладимировАртём Александрович
Russian Federation

student

студент 5-го курса

fedexcods@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6271-94036091-9586MarkovaYulia A.МарковаЮлия Александровна
Russian Federation

MD, PhD, Docent Dermatovenereology and Cosmetology Department

канд. мед. наук, доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии

julamed@rambler.ruAcademy of Postgraduate Education under the FSBU «Federal Scientific and Clinical Center for Specialized Medical Assistance and Medical Technologies of the Federal Medical Biological Agency»Академия постдипломного образования ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства России»I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University)Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)0611201910335412309201925092019Copyright ©; 2019, Vladimirova E.V., Kovalyk V.P., Murakov S.V., Vladimirov A.A., Markova Y.A.Copyright ©; 2019, Владимирова Е.В., Ковалык В.П., Мураков С.В., Владимиров А.А., Маркова Ю.А.2019Vladimirova E.V., Kovalyk V.P., Murakov S.V., Vladimirov A.A., Markova Y.A.Владимирова Е.В., Ковалык В.П., Мураков С.В., Владимиров А.А., Маркова Ю.А.https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0https://clinpractice.ru/clinpractice/article/view/16227

Background. The incidence rate of sexually transmitted infections (STIs) in different countries has attracted the attention of specialists from all over the world. The official rates of STI incidence in Russia are significantly lower than those in the United States.

Objective. To assess the prevalence of STIs among patients in a network of federal laboratories.

Methods. The prevalence analysis of Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, human papillomavirus (HPV) types 16, 18 and herpes simplex virus (HSV) types 1, 2 was performed on the basis of anonymous data from 40 521 patients examined for sexually transmitted pathogens by real-time polymerase chain reaction (PCR). The studied biomaterial was delivered from 656 laboratory departments located in 284 settlements of all federal districts of the Russian Federation from January 2017 to June 2019.

Results. One and more of the eight pathogens were detected in 13.8% of patients, two or more pathogens simultaneously were detected in 1.4% of patients. The prevalence of viral infections was: 5.6% in HPV type 16, 1.8% in HPV type 18, 0.5% in HSV-1, and 1.6% in HSV-2. The highest percentage of patients in whom at least one infection was detected was in the age groups under 17 years (27.9%) and 18–25 years (19.8%). The distribution by gender in the groups varied, inversely: women predominated in the group under 17 years old (69%), men predominated in the group over 46 years old (71%). The prevalence of pathogenic bacteria was: C. trachomatis — 3.8%, M. genitalium — 1.5%, N. gonorrhoeae — 0.5%, T. vaginalis — 0.3%.

Discussion. The official incidence of STIs in Russia is significantly lower than that in the United States, which, in our opinion, may indicate not the stable situation in our country infection-wise, but inefficiency of registering STIs in Russia.

Conclusion. The data from the federal network of laboratories indicate a high prevalence of STIs in the Russian Federation. The existing STIs accounting system requires modernization. Introduction of the state national program for the Diagnosis, Treatment, and Prevention of STIs can be useful to reduce the spread of infections, improve the reproductive health of the population, and reduce the incidence of reproductive cancer.

Актуальность. Уровень заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), привлекает внимание специалистов всего мира. Официальные показатели заболеваемости ИППП в России существенно ниже, чем в США.

Цель исследования — оценка распространенности ИППП среди пациентов федеральной лабораторной сети.

Методы. Анализ распространенности Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, вирусов папилломы человека (ВПЧ) 16-го и 18-го типов, вирусов простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов производился на основе обезличенных данных 40 521 пациента, прошедшего обследование на наличие возбудителей половых инфекций методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени. Исследуемый биоматериал доставлялся из 656 лабораторных отделений, расположенных в 284 населенных пунктах всех федеральных округов Российской Федерации в период с января 2017 г. по июнь 2019 г.

Результаты. У 13,8% пациентов был обнаружен один и более из восьми возбудителей, у 1,4% пациентов — два и более возбудителя одновременно. Распространенность патогенных бактерий составила 3,8% для C. trachomatis, 1,5% для M. genitalium, 0,5% для N. Gonorrhoeae и 0,3% для T. vaginalis. При анализе частоты встречаемости вирусных инфекций распространенность ВПЧ 16 достигала 5,6%, ВПЧ 18 — 1,8%, ВПГ 1 — 0,5%, ВПГ 2 — 1,6%. Самый высокий процент пациентов, у которых была обнаружена хотя бы одна инфекция, был в возрастных группах до 17 (27,9%) и 18–25 (19,8%) лет. Распределение по полу в группах изменялось разнонаправленно: в группе до 17 лет преобладали женщины (69%), в группе старше 46 лет — мужчины (71%).

Обсуждение. Официальные показатели заболеваемости ИППП в России на порядок ниже, чем в США, что, по нашему мнению, может свидетельствовать не об инфекционном благополучии в нашей стране, а о неэффективности регистрации случаев ИППП.

Заключение. Данные федеральной сети лабораторий свидетельствуют о высокой распространенности ИППП в Российской Федерации. Существующая система учета ИППП требует модернизации. Введение государственной национальной программы по диагностике, лечению и профилактике ИППП может способствовать снижению распространения инфекций, улучшению репродуктивного здоровья населения и снижению онкозаболеваемости репродуктивной сферы.

incidenceepidemiologySTIchlamydiamycoplasmosistrichomoniasisgonorrheaHPVHSVзаболеваемостьэпидемиологияинфекцияпередаваемая половым путемхламидиозмикоплазмозтрихомониазгонореявирус папилломы человекавирус простого герпесаLee LM, Thacker SB; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). The cornerstone of public health practice: public health surveillance, 1961–2011. MMWR Suppl. 2011;60(4):15–21.Кубанова А.А., Кубанов А.А., Мелехина Л.Е. Динамика изменений интенсивных показателей заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, в оценке эпидемиологического процесса и состояния здоровья населения Российской Федерации за 2006–2016 годы // Вестник дерматологии и венерологии. — 2018. — Т.94. — №1. — С. 27–37. [Kubanova AA, Kubanov AA, Melekhina LE. Dynamics of incidence of sexually transmitted infections in the evaluation of the epidemiological process and state of health of the Russian Federation population in 2006–2016. Vestn dermatol venerol. 2018;94(1):27–37. (In Russ).] doi: 10.25208/0042-4609-2018-94-1-27-37.Newman L, Rowley J, Vander Hoorn S, et al. Global estimates of the prevalence and incidence of four curable sexually transmitted infections in 2012 based on systematic review and global reporting. PLoS One. 2015;10(12):e0143304. doi: 10.1371/journal.pone.0143304.Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted disease surveillance 2017. Atlanta (GA): U.S. Department of Health and Human Services; 2018. https://www.cdc.gov/std/stats17/natoverview.htmPatel EU, Gaydos CA, Packman ZR, et al. Prevalence and correlates of trichomonas vaginalis infection among men and women in the united states. Clin Infect Dis. 2018;67(2):211–217. doi: 10.1093/cid/ciy079.Fanfair RN, Zaidi A, Taylor LD, et al. Trends in seroprevalence of herpes simplex virus type 2 among non-Hispanic blacks and non-Hispanic whites aged 14 to 49 years — United States, 1988 to 2010. Sex Transm Dis. 2013;40(11):860–864. doi: 10.1097/OLQ.0000000000000043.Gargano JW, Unger ER, Liu G, et al. Prevalence of genital human papillomavirus in males, United states, 2013-2014. J Infect Dis. 2017;215(7):1070–1079. doi: 10.1093/infdis/jix057.Oliver SE, Unger ER, Lewis R, et al. Prevalence of human papillomavirus among females after vaccine introduction-national health and nutrition examination survey, united states, 2003-2014. J Infect Dis. 2017;216(5):594–603. doi: 10.1093/infdis/jix244.Иванова М.А., Сон И.М., Воробьев М.В. Современные тенденции по социально значимым заболеваниям в Российской Федерации (наркомания, гепатиты, инфекции, передаваемые половым путем). — М.: РИО «ЦНИИОИЗ» МЗ РФ, 2013. — 103 с. [Ivanova MA, Son IM, Vorob’ev MV. Sovremennye tendentsii po sotsial’no znachimym zabolevaniyam v Rossiyskoy Federatsii (narkomaniya, gepatity, infektsii, peredavaemye polovym putem). Moscow: RIO «TsNIIOIZ» MZ RF; 2013. 103 р. (In Russ).]Заргарова А.Э., Владимирова Е.В., Владимиров В.В., Сачкова О.С. Эпидемиология заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем, среди лиц молодого возраста // Социальные аспекты здоровья населения. — 2018. — №5. — С. 10. [Zargarovа AE, Vladimirova EV, Vladimirov VV, Sachkovа OS. Epidemiology of the incidence of sexually transmitted infections among young people. Social’nye aspekty zdorov’ja naselenija. 2018;(5):10. (In Russ).] doi: 10.21045/2071-5021-2018-63-5-10.Mobley V, Cope A, Dzialowy N, et al. A Comparison of syphilis partner notification outcomes by reported use of internet-based apps to meet sex partners in North Carolina, 2013–2016. Sex Transm Dis. 2018;45(12):823–828. doi: 10.1097/OLQ.0000000000000884.Grant H, Mukandavire Z, Eakle R, et al. When are declines in condom use while using PrEP a concern? Modelling insights from a hillbrow, South Africa case study. J Int AIDS Soc. 2017;20(1):21744. doi: 10.7448/IAS.20.1.21744.