Journal of Clinical PracticeJournal of Clinical PracticeКлиническая практика2220-30952618-8627Eco-Vector1901810.17816/clinpract19018Case reportsКлинические случаиResearch ArticleChronic inguinal pain after laparoscopic transabdominal preperitonal hernioplasty in inguinal herniaХроническая паховая боль после лапароскопической трансабдоминальной преперитонеальной герниопластики при паховой грыжеhttps://orcid.org/0000-0003-4204-59124006-8664MykhaylichenkoVyacheslav Yu.МихайличенкоВячеслав Юрьевич
Russian Federation

PhD., Prof., Chief of department Basic Surgery

д-р мед.наук, профессор, зав. кафедрой общей хирургии

pancreas1978@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6691-93498293-0454KerimovEnver Ya.КеримовЭнвер Якубович
Russian Federation

канд. мед.наук, доцент кафедры хирургии №1

kerdoc@mail.ru8293-0454KarakursakovNariman E.КаракурсаковНариман Эскендерович
Russian Federation

к.м.н., доцент кафедры общей хирургии

narim_sim@mail.ru1238-6318ChernorotovVladimir A.ЧерноротовВладимир Алексеевич
Russian Federation

д.м.н., профессор, зав. кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии

chernorotov.csmu@mail.ruGladilinIgor V.ГладилинИгорь Владимирович
Russian Federation

врач-рентгенолог высшей категории отделения лучевой диагностики Клинического медицинского многопрофильного центра Святителя Луки

glinct@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7046-624X6971-3905SamarinSergey A.СамаринСергей Александрович
Russian Federation

к.м.н., доцент кафедры анестезиологии-реаниматологии и скорой медицинской помощи

samarinmd@gmail.comS.I. Georgievsky Medical Academy of V. I. Vernadsky Crimean Federal UniversityМедицинская академия им. С.И. Георгиевского ФГАУО ВО «Крымский федеральный университет им. В.И. Вернадского»13122019104991030201202014012020Copyright ©; 2020, Mykhaylichenko V.Y., Kerimov E.Y., Karakursakov N.E., Chernorotov V.A., Gladilin I.V., Samarin S.A.Copyright ©; 2020, Михайличенко В.Ю., Керимов Э.Я., Каракурсаков Н.Э., Черноротов В.А., Гладилин И.В., Самарин С.А.2020Mykhaylichenko V.Y., Kerimov E.Y., Karakursakov N.E., Chernorotov V.A., Gladilin I.V., Samarin S.A.Михайличенко В.Ю., Керимов Э.Я., Каракурсаков Н.Э., Черноротов В.А., Гладилин И.В., Самарин С.А.https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0https://clinpractice.ru/clinpractice/article/view/19018

The ubiquitous application of inguinal hernioplasty performed by various methods does not exclude the occurrence of certain late postoperative complications, the cause of which is sometimes extremely difficult to establish. The article describes a clinical case of observing a patient with chronic postoperative pain 6 months after inguinal hernioplasty using the TAPP technique. When studying the possible causes, the presence of a fixing material (tacker) in the triangle of pain was found, the removal of the latter led to a complete leveling of the clinical picture. Thus, despite the simplicity of performing inguinal hernioplasty, the surgeon’s desire for excessive fixation and a violation of the principles of this operation can lead to undesirable complications and temporary disability of the patient.

Повсеместное выполнение паховых герниопластик различными методиками не исключает возникновения поздних послеоперационных осложнений, причину которых установить иногда крайне тяжело. В статье описывается клинический случай наблюдения больного, имеющего хроническую послеоперационную боль через 6 мес после паховой герниопластики по методике ТАРР. При изучении возможных причин было обнаружено наличие фиксирующего материала (такеры) в треугольнике боли, удаление последних привело к полному нивелированию клинической картины. Таким образом, несмотря на простоту выполнения паховой герниопластики, желание хирурга к чрезмерной фиксации и нарушение принципов выполнения данной операции может привести к нежелательным осложнениям и временной инвалидизации пациента.

inguinal hernioplastychronic postoperative paintreatmentпаховая герниопластикахроническая послеоперационная больлечениеИванов Ю.В., Авдеев А.С., Панченков Д.Н., и др. Выбор хирургического метода лечения паховой грыжи // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. — 2019. — Т.12. — №4. — С. 274–381. [Ivanov YV, Avdeev AS, Panchenkov DN, et al. The choice of surgical treatment of inguinal hernia (literature review). Vestnik eksperimental’noy i klinicheskoy khirurgii. 2019;12(4):274–381. (In Russ).] doi: 10.18499/2070-478X-2019-12-4-274-281.Köckerling F, Simons MP. Current concepts of inguinal hernia repair. Visc Med. 2018;34(2):145–150. doi: 10.1159/000487278.HerniaSurge Group. International guidelines for groin hernia management. Hernia. 2018;22(1):1–165. doi: 10.1007/s10029-017-1668-x.Черепанин А.И., Поветкин А.П., Луцевич О.Э., и др. Атлас осложнений хирургии грыж передней брюшной стенки. / Под ред. И.А. Клепиковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 208 с. [Cherepanin AI, Povetkin AP, Lutsevich OE, et al. Atlas oslozhneniy khirurgii gryzh peredney bryushnoy stenki. Ed by I.A. Klepikova. Moscow: GEOTAR-Media; 2017. 208 р. (In Russ).]Nguyen DK, Amid PK, Chen DC. Groin pain after inguinal hernia repair. Adv Surg. 2016;50(1):203–220. doi: 10.1016/j.yasu.2016.04.003.Werner MU, Kongsgaard UE. I. Defining persistent post-surgical pain: is an update required? Br J Anaesth. 2014;113(1):1–4. doi: 10.1093/bja/aeu012.Медведев Л.А., Загорулько О.И., Чурюканов М.В., Давыдов О.С. Невропатическая боль после хирургических вмешательств // Российский журнал боли. — 2018. — №1. — С. 7–13. [Medvedeva LA, Zagorulko OI, Churukanov MV, Davydov OS. Neuropathic рain аfter surgery. Rossiyskiy zhurnal boli. 2018;(1):7–13. (In Russ).]Сажин А.В., Климиашвили А.Д., Ивахов Г.Б., Кочиай Э. Лапароскопическая трансабдоминальная преперитонеальная герниопластика при пахово-мошоночных грыжах // Российский медицинский журнал. — 2016. — Т.22. — №4. — С. 171–179. [Sazhin AV, Klimiashvili AD, Ivakhov GB, Kotchiay E. The laparoscopic trans-abdominal pre-peritoneal hernioplasty in case of inguino-scrotal hernia. Russian medical journal. 2016;22(4):171–179. (In Russ).] doi: 10.18821/0869-2106-2016-22-4-177-179.Смирнов А.В., Петров Д.Ю., Панин А.В., и др. Аллогерниопластика onstep в лечении паховых грыж // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. — 2018. — №10. — С. 12–17. [Smirnov AV, Petrov DYu, Panin AV, et al. ONSTEP procedure for inguinal hernia repair. Khirurgiia. 2018;(10):12–17. (In Russ).] doi: 10.17116/hirurgia201810112.Овечкин А.М. Хроническая послеоперационная боль — масштаб проблемы и способы профилактики // Российский журнал боли. — 2016. — №1. — С. 3–13. [Ovechkin AM. Chronic postoperative pain — the value of the problem and methods of prevention. Rossiyskiy zhurnal boli. 2016;(1):3–13. (In Russ).]