Journal of Clinical PracticeJournal of Clinical PracticeКлиническая практика2220-30952618-8627Eco-Vector3486410.17816/clinpract34864Original Study ArticlesОригинальные исследованияResearch ArticleInfluence of the anterior chamber depth on the accuracy of the intraocular lens optical power calculation in short eyesВлияние глубины передней камеры на точность расчета оптической силы интраокулярной линзы на глазах с короткой переднезадней осьюhttps://orcid.org/0000-0001-9475-35456476-4740TsygankovAlexander Yu.ЦыганковАлександр Юрьевич
Russian Federation

MD, PhD

к.м.н.

alextsygankov1986@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3445-88996019-3113PershinKirill B.ПершинКирилл Борисович
Russian Federation

MD, PhD, Professor

д.м.н., профессор

kpershin@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5973-01026212-9808PashinovaNadezhda F.ПашиноваНадежда Фёдоровна
Russian Federation

MD, PhD

д.м.н.

pashinovan@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0002-36468759-8515LikhIvan A.ЛихИван Александрович
Russian Federation

MD

likh80@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9260-82802125-8330AkhrarovAbdusamad A.АхраровАбдусамад Аристанович
Uzbekistan

MD, PhD

к.м.н.

abdusamad.akhrarov@mail.ru“Excimer” eye centerОфтальмологическая клиника «Эксимер»Tashkent Medical AcademyТашкентская медицинская академия220120212612202011441482806202018012021Copyright ©; 2020, Tsygankov A.Y., Pershin K.B., Pashinova N.F., Likh I.A., Akhrarov A.A.Copyright ©; 2020, Цыганков А.Ю., Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Лих И.А., Ахраров А.А.2020Tsygankov A.Y., Pershin K.B., Pashinova N.F., Likh I.A., Akhrarov A.A.Цыганков А.Ю., Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Лих И.А., Ахраров А.А.https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0https://clinpractice.ru/clinpractice/article/view/34864

Background. The calculation of the optical strength of the intraocular lens (IOL) in eyes with a short anterior-posterior axis presents significant difficulties due to non-standard anatomical parameters of the eye, including the anterior chamber depth. Aim: determination of the relationship between the anterior chamber depth (ACD) and the accuracy of the IOL optical power calculation in eyes with an axial length of less than 22 mm. Methods. A total of 86 patients (133 eyes) with a short axis — from 18.54 to 21.98 (20.7 ± 0.9) mm, were included in the study. Group I (n = 29, 40 eyes) consisted of patients with ACD of less than 2.5 mm. Group II (n = 30, 49 eyes) included patients with ACD from 2.5 to 2.9 mm Group III (n = 27, 44 eyes) included patients with ACD greater than 2.9 mm. The calculation of the IOL optical power was carried out according to the formula SRK/T, the retrospective comparison was performed according to the Hoffer Q, Holladay II, Olsen, Haigis and Barrett Universal II formulas. Results. In all three groups, there was an increase in UCVA and BCVA in the postoperative period. In group I, there were no significant differences when comparing MedAE for the six formulas (p < 0.05). The highest MedAE values (0.51 and 0.49 respectively) and the smaller MNE range (-0.03 ± 0.89 and -0.01 ± 0.97 respectively) are shown for the Haigis and Barrett Universal II formulas. In group II, the MedAE for the Haigis formula was 0.45, for SRK/T and Olsen it was 0.59 and 0.66. For the Haigis formula, the lowest MNE value (0.05 ± 0.69) is shown. In group III, no significant differences were found when comparing the average values of MedAE (р > 0.05). The lowest MedAE (0.17) and the best MNE values (-0.01 ± 0.58) are shown for the Haigis formula, while the SRK/T formula was characterized by the highest MedAE (0.37). In group II, the refractive index ±0.25 and ±0.50 D for the Haigis formula was significantly higher. Conclusion. For eyes with ACD of less than 2.4 mm, none of the formulas showed a significant advantage, while for ACD of 2.4–2.9 mm and higher, the use of the Haigis formula is recommended, and the SRK / T formula showed the worst result. The data obtained dictate the need to review the existing standards for calculating the IOL optical power in patients with short eyes depending on ACD.

Обоснование. Расчет оптической силы интраокулярной линзы (ИОЛ) на глазах с короткой переднезадней осью представляет значительные трудности в связи с нестандартными анатомическими параметрами глаза, включая глубину передней камеры. Цель исследования — провести анализ эффективности шести формул для расчета оптической силы ИОЛ в зависимости от глубины передней камеры у пациентов с короткой переднезадней осью. Методы. Всего в исследование вошли 86 пациентов (133 глаза) с короткой переднезадней осью — от 18,54 до 21,98 (20,7 ± 0,9) мм. Группу I (n = 29, 40 глаз) составили пациенты с глубиной передней камеры (anterior chamber depth, ACD) менее 2,5 мм, группу II (n = 30, 49 глаз) — пациенты с ACD от 2,5 до 2,9 мм, группу III (n = 27, 44 глаза) — пациенты с ACD более 2,9 мм. Расчет оптической силы ИОЛ проводили по формуле SRK/T, ретроспективное сравнение — по формулам Hoffer Q, Holladay II, Olsen, Haigis и Barrett Universal II. Результаты. Во всех группах отмечено увеличение некорригированной и максимально корригированной остроты зрения в послеоперационном периоде. В группе I значимых различий при сравнении медианной абсолютной погрешности (MedAE) для шести формул не выявлено (p < 0,05). Наибольшие значения MedAE (0,51 и 0,49 соответственно) и меньший диапазон средней числовой погрешности (MNE) (-0,03 ± 0,89 и -0,01 ± 0,97 соответственно) показаны для формул Haigis и Barrett Universal II. В группе II MedAE для формулы Haigis составила 0,45, для SRK/T и Olsen — 0,59 и 0,66. Для формулы Haigis показано наименьшее значение MNE (0,05 ± 0,69). В группе III значимых различий при сопоставлении средних значений MedAE не выявлено (р > 0,05). Наименьшая MedAE (0,17) и лучшие значения MNE (-0,01 ± 0,58) показаны для формулы Haigis, в то время как формула SRK/T характеризовалась наибольшей MedAE (0,37). В группе II частота достижения рефракции ±0,25 и ±0,50 дптр для формулы Haigis была значимо выше. Заключение. Для глаз с ACD < 2,4 мм ни одна из формул не показала значимого преимущества, при ACD ≥ 2,4–2,9 мм рекомендовано применение формулы Haigis, формула SRK/T продемонстрировала худший результат. Полученные данные диктуют необходимость пересмотра существующих стандартов расчета оптической силы ИОЛ у пациентов на коротких глазах в зависимости от ACD.

cataract phacoemulsificationshort eyesIOL calculationSRK/THolladay 2Hoffer QOlsenHaigisBarrett Universal IIфакоэмульсификация катарактыкороткие глазарасчет интраокулярной линзыSRK/THolladay 2Hoffer QOlsenHaigisBarrett Universal IIGokce SE, Zeiter JH, Weikert MP, et al. Intraocular lens power calculations in short eyes using 7 formulas. J Cataract Refract Surg. 2017; 43(7): 892–897. doi: 10.1016/j.jcrs.2017.07.004.Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Цыганков А.Ю., Легких С.Л. Алгоритм выбора формулы для расчета оптической силы ИОЛ при экстремальной миопии // Точка зрения. Восток-Запад. — 2016. — №1. — С. 64–67. [Pershin KB, Pashinova NF, Tsygankov AIu, Legkikh SL. Choice of IOL optic power calculation formula in extremely high myopia patients. Point of view. East-West. 2016; (1): 64–67. (In Russ).]Olsen T.Calculation of intraocular lens power: a review. ActaOphthalmol Scand. 2007; 85(5): 472–485. doi: 10.1111/j.1600-0420.2007.00879.x.Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Цыганков А.Ю., и др. Биометрия при расчете ИОЛ как фактор успешной хирургии катаракты // Катарактальная и рефракционная хирургия. — 2016. — T.16. — №1. — С. 15–22. [Pershin KB, Pashinova NF, Tsygankov AIu, et al. Biometry in IOL power calculations as a factor of successive cataract surgery. Cataractal and refractive surgery. 2016; 16(1): 15–22. (In Russ).]Eom Y, Kang S-Y, Song JS, et al. Comparison of Hoffer Q and Haigis formulae for intraocular lens power calculation according to the anterior chamber depth in short eyes. Am J Ophthalmol. 2014; 157(4): 818–824.e2. doi: 10.1016/j.ajo.2013.12.017.Jeong J, Song H, Lee JK, et al.The effect of ocular biometric factors on the accuracy of various IOL power calculation formulas.BMC Ophthalmol. 2017;17(1):62.doi: 10.1186/s12886-017-0454-y.Shrivastava AK, Behera P, Kacher R, Kumar B. Effect of anterior chamber depth on predictive accuracy of seven intraocular lens formulas in eyes with axial length less than 22 mm. Clin Ophthalmol. 2019; 13:1579–1586. doi: 10.2147/OPTH.S217932.Hoffer KJ, Aramberri J, Haigis W, et al. Protocols for studies of intraocular lens formula accuracy. Am J Ophthalmol. 2015; 160(3): 403–405.e1. doi:10.1016/j.ajo.2015.05.029.Yang S, Whang WJ, Joo CK. Effect of anterior chamber depth on the choice of intraocular lens calculation formula. PLoS One. 2017; 12(12): e0189868. doi:10.1371/journal.pone.0189868.