Journal of Clinical PracticeJournal of Clinical PracticeКлиническая практика2220-30952618-8627Eco-Vector62999810.17816/clinpract629998Case reportsКлинические случаиResearch ArticleSurgical treatment of secondary refractory glaucoma in chronic uveitis with corneal dystrophy (clinical case)Хирургическое лечение вторичной рефрактерной глаукомы при хроническом увеите с сопутствующей дистрофией роговицы (клинический случай)https://orcid.org/0000-0002-4496-07037106-2347StarostinaAnna V.СтаростинаАнна Владимировна
Russian Federation

MD, PhD, Research Associate

канд. мед. наук, науч. сотр.

anna.mntk@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0004-5367-986XUyanaevaAila A.УянаеваАйла Азретовна
Russian Federation
aj.laaa@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0006-9283-2198AdzhievaAmina A.АджиеваАмина Ануаровна
Russian Federation
aminkaadzhieva57@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-1013-69245252-6779TaevereMariam R.ТаевереМариям Рамазановна
Russian Federation

MD, PhD, Research Associate

канд. мед. наук, науч. сотр.

taeveremr@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-7770-575X2736-9089KhabazovaMargarita R.ХабазоваМаргарита Робертовна
Russian Federation
rita.khabazova@mail.ruThe S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State InstitutionМежотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. ФедороваFederal Medico-Biological Agency Federal Research Clinical CenterФедеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий220620241507202415273800504202412052024Copyright ©; 2024, Eco-VectorCopyright ©; 2024, Эко-Вектор2024Eco-VectorЭко-Векторhttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0https://clinpractice.ru/clinpractice/article/view/629998

BACKGROUND: Uveitis is the inflammation of the iris, ciliary body, vitreous, retina, or vascular membrane, in which the most common complication is a secondary increase in intraocular pressure that is difficult to compensate with antihypertensive drugs. Ahmed valve implantation in uveal glaucoma is an effective surgical method to reduce intraocular pressure.

CLINICAL CASE DESCRIPTION: In the Department of Surgical Treatment of Glaucoma of the S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution, Ahmed valve implantation was performed in two patients with refractory, repeatedly operated uveal glaucoma. As a result of valve implantation, in both cases, compensation of intraocular pressure within up to 15 months after surgery was possible.

CONCLUSION: Ahmed valve implantation in secondary uveal repeatedly operated glaucoma in patients with chronic uveitis and corneal dystrophy achieved compensation of intraocular pressure and preserved visual functions.

Обоснование. Увеит определяется как воспаление радужной оболочки, цилиарного тела, стекловидного тела, сетчатки или сосудистой оболочки, при котором наиболее частым осложнением является вторичное повышение внутриглазного давления, сложно поддающееся компенсации гипотензивными препаратами. Имплантация клапана Ахмеда (Ahmed) при увеальной глаукоме является эффективным хирургическим методом для снижения внутриглазного давления.

Описание клинического случая. В отделении хирургического лечения глаукомы МНТК «Микрохирургия глаза» выполнена имплантация клапана Ахмеда двум пациентам с рефрактерной, многократно оперированной увеальной глаукомой. В результате имплантации клапана в обоих случаях удалось достичь компенсации внутриглазного давления в сроки до 15 месяцев после операции.

Заключение. Имплантация клапана Ахмеда при вторичной увеальной многократно оперированной глаукоме у пациентов с хроническим увеитом и дистрофией роговицы позволила достичь компенсации внутриглазного давления и сохранить зрительные функции.

secondary glaucomauveal glaucomaintraocular pressureAhmed valve drainageвторичная глаукомаувеальная глаукомавнутриглазное давлениеклапанный дренаж АхмедФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Минздрава РоссииS. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State InstitutionKalogeropoulos D, Sung VC. Pathogenesis of uveitic glaucoma. J Curr Glaucoma Pract. 2018;12(3):125–138. doi: 10.5005/jp-journals-10028-1257Škrlová E, Svozílková P, Heissigerová J, Fichtl M. Pathogenesis and current methods of treatment of secondary uveitic glaucoma. A review. Cesk Slov Oftalmol. 2023;79(3):111–115. EDN: IXZVML doi: 10.31348/2023/7Sng CC, Ang M, Barton K. Uveitis and glaucoma: New insights in the pathogenesis and treatment. Prog Brain Res. 2015;(221):243–269. doi: 10.1016/bs.pbr.2015.06.008Mercieca K, Steeples L, Anand N. Deep sclerectomy for uveitic glaucoma: Long-term outcomes. Eye (Lond). 2017;31(7): 1008–1019. doi: 10.1038/eye.2017.80Valenzuela F, Oportus MJ, Pérez CI, et al. Ahmed glaucoma drainage implant surgery in the management of refractory uveitic glaucoma: Long-term follow up. Arch Soc Esp Oftalmol (Engl Ed). 2018;93(9):431–438. doi: 10.1016/j.oftal.2018.05.011Ceballos EM, Beck AD, Lynn MJ. Trabeculectomy with antiproliferative agents in uveitic glaucoma. J Glaucoma. 200211(3):189–196. doi: 10.1097/00061198-200206000-00005Ramdas WD, Pals J, Rothova A, Wolfs RC. Efficacy of glaucoma drainage devices in uveitic glaucoma and a meta-analysis of the literature. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2019;257(1):143–151. EDN: CTNDSW doi: 10.1007/s00417-018-4156-9Ceballos EM, Parrish RK, Schiffman JC. Outcome of Baerveldt glaucoma drainage implants for the treatment of uveitic glaucoma. Ophthalmology. 2002;109(12):2256–2260. doi: 10.1016/s0161-6420(02)01294-0Luzu J, Baudouin C, Hamard P. The role of Ahmed glaucoma valve in the management of refractory glaucoma: Long-term outcomes and complications. Eur J Ophthalmol. 2021;31(5):2383–2389. doi: 10.1177/1120672120968733Da Mata A, Burk SE, Netland PA, et al. Management of uveitic glaucoma with Ahmed glaucoma valve implantation. Ophthalmology. 1999;106(11):2168–2172. doi: 10.1016/S0161-6420(99)90500-6Coleman AL, Hill R, Wilson MR, et al. Initial clinical experience with the Ahmed glaucoma valve implant. Am J Ophthalmol. 1995; 120(1):23–31. doi: 10.1016/s0002-9394(14)73755-9