Journal of Clinical PracticeJournal of Clinical PracticeКлиническая практика2220-30952618-8627Eco-Vector833910.17816/clinpract6339-47ArticlesСтатьиResearch ArticleMORPHOLOGICAL AND ULTRASOUND CHARACTERISTICS OF ENDOMETRIUM IN PATIENTS WITH BREAST CANCER AND THE RISK OF SECONDARY TUMORSМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЭНДОМЕТРИЯ У БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ВЫСОКИМ РИСКОМ ВТОРИЧНЫХ ОПУХОЛЕЙGerasimovA VГерасимовАлексей Владимирович

врач Новосибирского областного клинического онкодиспансера

KrasilnikovS EКрасильниковСергей Эдуардович

зав. отделением онкогинекологии Новосибирского областного клинического онкодиспансера

KedrovaA GКедроваАнна Генриховна

зав. отделением онкологии ФНКЦ ФМБА России, д.м.н., профессор

AfoninaN SАфонинаНаталья Сергеевна

начальник отдела ОМС ФНКЦ ФМБА России

NechaevaO EНечаеваОльга Евгеньевна

врач ультразвуковой диагностики ФНКЦ ФМБА России

MaksimenkoT AМаксименкоТатьяна АнатольевнаKosyiV VКосыйВалентина Васильевна

врач-онколог онкологического отделения ФНКЦ ФМБА России

Новосибирский областной клинический онкодиспансерФГБУ ФНКЦ ФМБА РоссииАлтайский краевой онкодиспансера1509201563NO3 (2015)№3 (2015)394716032018Copyright ©; 2015, Gerasimov A.V., Krasilnikov S.E., Kedrova A.G., Afonina N.S., Nechaeva O.E., Maksimenko T.A., Kosyi V.V.Copyright ©; 2015, Герасимов А.В., Красильников С.Э., Кедрова А.Г., Афонина Н.С., Нечаева О.Е., Максименко Т.А., Косый В.В.2015Gerasimov A.V., Krasilnikov S.E., Kedrova A.G., Afonina N.S., Nechaeva O.E., Maksimenko T.A., Kosyi V.V.Герасимов А.В., Красильников С.Э., Кедрова А.Г., Афонина Н.С., Нечаева О.Е., Максименко Т.А., Косый В.В.https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0https://clinpractice.ru/clinpractice/article/view/8339

The analysis of features of endometrial hyperplasia in patients with breast cancer (BC) receiving adjuvant tamoxifen therapy in the period from 2011 to 2014 inclusive. 196 patients with breast cancer with ultrasound criteria of endometrial hyperplasia were examined. A postoperative histopathologic examination revealed that the lesions were endometrial hyperplasias and with 4,1% malignant findings. Hyperplasia, polyps and endometrial cancer were diagnosed in patients receiving tamoxifen, which allowed a comparison clinicoanamnestic, ultrasound, morphological and genetic characteristics of the endometrium to recover a high risk of developing a second cancer, as well as offer a pathogenic variant of its prevention. The article can be interesting as for obstetrician-gynecologist, watching women after breast cancer treatment, and oncologists, choosing a drug for adjuvant therapy.

В статье представлен анализ особенностей гиперпластических процессов эндометрия у больных раком молочной железы (РМЖ), получавших адъювантную терапию тамоксифеном в период с 2011 по 2014 г включительно. 196 пациенток РМЖ с гиперпластическими процессами эндометрия проходили лечение в Новосибирском областном или Алтайском краевом онкологических диспансерах. Гиперплазия, полипы и рак эндометрия были диагностированы на фоне приема тамоксифена, что позволило провести сопоставление клинико-анамнестических, ультразвуковых, морфологических и генетических характеристик эндометрия с целью выделения групп высокого риска развития второго рака, а также предложить патогенетический вариант его профилактики. Статья может быть интересна как акушерам-гинекологам, наблюдающих женщин после лечения РМЖ, так и онкологам, выбирающим препарат для адъювантной терапии.

endometriumTamoxifenbreast cancerestrogen receptorendometrial hyperplasiasэндометрийтамоксифенрак молочной железырецепторы эстрогеновги- перплазия эндометрияKangaspeska S, Hultsch S, Edgren H, et.al. Re-analysis of RNA-Sequencing Data Reveals Several Additional Fusion Genes with Multiple Isoforms. PLoS ONE 7(10): e48745. doi:10.1371/journal.pone.0048745Davies C, Pan H, Godwin J, et al; Adjuvant Tamoxifen. Longer Against Shorter (ATLAS) Collaborative Group: Long-term effects of continuing adjuvant tamoxifen to 10 years versus stopping at 5 years after diagnosis of oestrogen receptor-positive breast cancer: ATLAS, a randomised trial. Lancet 2013;381:805-816.Bernstein, L., Deapen, D., Cerhan, J.R., Schwartz, S. M., Liff, J., McGann-Maloney, E., et al. Tamoxifen therapy for breast cancer and endometrial cancer risk. J Natl Cancer Inst 1999;91:1654-62.Bergman L., Beelen M.L., Gallee M.P., Hollema H., Benraadt J. et al. Risk and prognosis of endometrial cancer after tamoxifen for breast cancer. Comprehensive Cancer Centres’ ALERT Group. Assessment of Liver and Endometrial cancer Risk following Tamoxifen. Lancet 2000; 356: 881-887.Goldstein, S.R. The effect of SERMs on the endometrium. Ann. N. Y. Acad. Sci 2001; 949:237-242Wickerham D.L., Fisher B., Wolmark N., Bryant J., Costantino J., Bernstein L., et al. Association of tamoxifen and uterine sarcoma. J Clin Oncol 2002; 20: 2758-60.Kim Mi-Jin, Kim Tae-Hee, Lee Hae-Hyeog, et al. G-protein Coupled Estrogen Receptor (GPER/ GPR30) and Women’s Health. J. Menopausal Med. 2015 Aug; 21(2): 79-81.Du G.Q., Zhou L., Chen X.Y., Wan X.P., and He, Y.Y. The G protein-coupled receptor GPR30 mediates the proliferative and invasive effects induced by hydroxytamoxifen in endometrial cancer cells. Biochem. Biophys Res Commun 2002;420: 343-49.Garuti G, Cellani F, Centinaio G, Sita G, Nalli G and Luerti M: Histopathologic behavior of endometrial hyperplasia during tamoxifen therapy for breast cancer. Gynecol Oncol. 2006;101:269-273.Berliere M, Charles A, Galant C and Donnez J: Uterine side effects of tamoxifen: a need for systematic pretreatment screening. Obstet Gynecol. 1998, 91:40- 44.Clarke R, Cook KL, Hu R, et al: Endoplasmic reticulum stress, the unfolded protein response, autophagy, and the integrated regulation of breast cancer cell fate. Cancer Res. 2012; 72:1321-1331. Endometrial cancer. Practice Bulletin No. 149. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol 2015;125:1006-26.Haas E, Bhattacharya I, Brailoiu E, et.al. Regulatory role of G protein-coupled estrogen receptor for vascular function and obesity. Circ Res. 2009 Feb 13;104(3):288-291.Бочкарева Н.В. Особенности метаболизма и рецепции эстрогенов при гиперпластических процессах и раке эндометрия. Автореферат дисс.. докт.мед.наук. Томск, 2007.Robert J. Kurman, Maria Luisa Carcangiu, C. Simon Herrington, Robert H. Young, (Eds.): WHO Classification of Tumours of Female Reproductive Organs. Tumours of the uterine corpus. IARC: Lyon 2014, p. 121-154.Plante B, Lessey В., Taylor R., et.al. G Protein-Coupled Estrogen Receptor (GPER) Expression in Normal and Abnormal Endometrium. J. Reproduction Science, 2012 Jul; 19(7): pp. 684-93.Knapp P, Chabowski A, Blachnio-Zabielska A, Walentowicz-Sadlecka M, Grabiec M, Knapp PA. Expression of estrogen receptors (alpha, beta), cyclo-oxygenase-2 and aromatase in normal endometrium and endometrioid cancer of uterus. Adv Med Sci 2013; 58:96-103.Prossnitz ER, Barton M. Estrogen biology: new insights into GPER function and clinical opportunities.Mol Cell Endocrinol 2014; 389: 71-83.Dedes J.K., Daniel Wetterskog, Alan Ashworth, Stan B. Kaye. Emerging therapeutic targets in endometrial cancer. Nat Rev Clin Oncol 2011;8:261-271.Smith HO, Leslie KK, Singh M, et.al. GPR30: a novel indicator of poor survival for endometrial carincinoma. Am J Obstet Gynecol. 2007 Apr; 196(4): 386. e1-9; discussion 386.e9-11.